Procedura przyjęcia do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego (ZOL)
Jak uzyskać skierowanie?
Wniosek o wydanie skierowania do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego składa się do lekarza ubezpieczenia zdrowotnego (np. lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza prowadzącego podczas hospitalizacji).
Lekarz wystawia następujące dokumenty:
- skierowanie do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego,
- wywiad pielęgniarski i zaświadczenie lekarskie,
- kartę oceny świadczeniobiorcy według skali Barthel.
Zasady składania dokumentów
Zgodnie z ustawą z dnia 22 lipca 2014 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2014 r. poz. 1138):
- oryginały dokumentów kierujących (skierowanie, wywiad pielęgniarski i zaświadczenie lekarskie oraz karta oceny w skali Barthel) należy złożyć wyłącznie do jednej, wybranej przez pacjenta placówki;
- jeżeli w chwili składania dokumentów dostępne są jedynie ich kopie, oryginały należy dostarczyć w terminie 14 dni roboczych;
- niedostarczenie oryginałów w wyznaczonym terminie może skutkować skreśleniem pacjenta z listy osób oczekujących.
Dokumenty wymagane do przyjęcia
Do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego należy złożyć:
- Wniosek o wydanie skierowania (podpisany przez pacjenta).
- Skierowanie do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego wystawione przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
- Wywiad pielęgniarski i zaświadczenie lekarskie.
- Kartę oceny świadczeniobiorcy według skali Barthel.
- Dokument potwierdzający wysokość dochodu (np. kopię aktualnej decyzji ZUS/KRUS, decyzję o zasiłku stałym lub pielęgnacyjnym).
- Dokumentację medyczną niezbędną do kontynuacji leczenia.
Dokumenty do pobrania
Wzory wszystkich wymaganych formularzy oraz skierowania do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego dostępne są w zakładce „Dokumenty do pobrania”.
Kryteria kwalifikacji
Zgodnie z wytycznymi Narodowego Funduszu Zdrowia do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego kwalifikują się pacjenci, którzy uzyskali 40 punktów lub mniej w skali Barthel.
Do ZOL nie mogą zostać przyjęte osoby:
- które uzyskały więcej niż 40 punktów w skali Barthel,
- kwalifikujące się do domu pomocy społecznej,
- u których podstawowym wskazaniem do objęcia opieką jest trudna sytuacja socjalna,
- z zaawansowaną chorobą nowotworową,
- z chorobą psychiczną,
- z uzależnieniem od alkoholu lub środków psychoaktywnych.
Ważna informacja
Prosimy o zwrócenie uwagi, aby wszystkie składane dokumenty posiadały czytelne pieczątki:
- podmiotu leczniczego,
- lekarza wystawiającego dokument.
Procedura przyjęcia do Hospicjum Stacjonarnego
Kto może zostać objęty opieką?
Warunkiem zakwalifikowania do opieki paliatywno-hospicyjnej jest zakończenie leczenia przyczynowego oraz rozpoznanie jednej z chorób kwalifikujących do świadczeń finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Choroby kwalifikujące do opieki paliatywno-hospicyjnej (ICD-10)
Świadczenia przysługują pacjentom z następującymi rozpoznaniami:
- C00–D48 – nowotwory,
- G09 – następstwa chorób zapalnych ośrodkowego układu nerwowego,
- B20–B24 – choroby wywołane przez wirusa HIV,
- G10–G13 – układowe zaniki pierwotne zajmujące ośrodkowy układ nerwowy,
- I42–I43 – kardiomiopatie,
- J96 – niewydolność oddechowa niesklasyfikowana gdzie indziej,
- L89 – owrzodzenia odleżynowe,
- G35 – stwardnienie rozsiane.
Ważne informacje
- Opieka paliatywno-hospicyjna jest bezpłatna dla osób posiadających ubezpieczenie zdrowotne.
- Do objęcia opieką wymagane jest skierowanie wystawione przez lekarza rodzinnego, lekarza specjalistę (np. onkologa) lub innego lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
- Rozpoznanie będące podstawą skierowania musi zostać potwierdzone odpowiednią dokumentacją medyczną (np. kartami informacyjnymi leczenia szpitalnego, wynikami badań lub inną dokumentacją medyczną).
Ważna informacja
Prosimy o zwrócenie uwagi, aby wszystkie składane dokumenty posiadały czytelne pieczątki:
- podmiotu leczniczego,
- lekarza wystawiającego dokument.
Decyzja o przyjęciu
Decyzję o przyjęciu chorego do Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego lub Hospicjum Stacjonarnego podejmuje kierownik zakładu w porozumieniu z lekarzem, na podstawie przedłożonej dokumentacji medycznej.
